Què cobrirà una assegurança mèdica pel teu nadó?

Assegurança mèdica pel teu Nadó

      Si t’estàs plantejant contractar una assegurança mèdica pel teu nadó, a continuació t’expliquem què en pots esperar.

      En quines condicions entra el teu nadó a l’assegurança mèdica quan el dones d’alta ?

       

      La resposta a aquesta pregunta variarà en funció del cas en què et trobis:

       

      CAS 1. Si La mare ja està assegurada i el part ha tingut lloc en un centre concertat

      Si dones d’alta el teu nadó dins del termini establert per la teva assegurança mèdica, normalment entrarà en les mateixes condicions que la mare (prenedora o assegurada de l’assegurança). Per tant, no es tindrà en compte un període de carència ni tampoc preexistències.

       

      El període de carència és el temps que transcorre des de la contractació de l’assegurança fins al moment de poder gaudir de la totalitat de cobertures que apareixen a la pòlissa.

      Les preexistències són les patologies existents abans de la contractació de l’assegurança.

       

      Les companyies asseguradores estableixen un termini que oscil·la entre els 2 i els 30 dies del nounat per incloure’l a l’assegurança de la mare.

      Si la inclusió del teu fill a la pòlissa la fas fora d’aquest període, segurament li faran passar carències i preexistències, a més d’aportar informes mèdics sobre l’estat de salut del teu bebè.

       

      CAS 2. Si El pare està assegurat però la mare no

      Si el pare és el prenedor i assegurat d’una assegurança mèdica, en la majoria dels casos el nadó també haurà de passar un període de carència i es contemplaran preexistències, a part de l’obligatorietat de presentar un informe neonatal per poder-lo assegurar.

       

      CAS 3. Si Cap dels pares estan assegurats

      Si no tens assegurança i vols donar d’alta un nadó sol, la majoria de companyies no l’acceptaran. Ara bé, si l’accepten, es pagarà una prima amb recàrrec, a més d’haver de passar un període de carència i es tindran en compte preexistències.

       

       

      Cobertura pel nadó en l’assegurança mèdica

      En el cas de gaudir d’una cobertura integral pel teu nadó, el preu inclou tantes visites com requereixi. A més de tenir les mateixes cobertures que qualsevol assegurat pel que fa a proves i hospitalització.

       

       

      Assistència 24h

      Moltes companyies ofereixen assistència telefònica 24 h/365 dies l’any. El què marca la diferència entre companyies és el professional que respon el telèfon, pot ser un administratiu que respon en base uns protocols preestablerts o un metge. Quan la persona que respon el telèfon és un metge dóna molta tranquil·litat, sobretot quan et trobes amb algun problema a mitjanit. Aquest metge podrà fer un primer diagnòstic de què té el teu fill i t’explicarà el procediment a seguir.

      Si prefereixes que un metge vingui a casa en comptes de portar el teu fill a urgències, la majoria de companyies t’ofereixen aquesta opció. És molt pràctic perquè t’evita el desplaçament i no exposes el teu fill als possibles contagis dels hospitals. Compte però, a vegades aquest servei té un cost extra.

      Val a dir que, a vegades el servei domiciliari pot estar col·lapsat i la companyia asseguradora es veu obligada a derivar-te a un centre d’urgències o bé advertir-te que l’espera del metge serà llarga. Això passa perquè tenen un nombre limitat de metges per zona.

      En el cas d’assegurances mèdiques on el servei telefònic inclou un metge, aquest et podrà indicar si és millor la visita domiciliaria o dirigir-te a urgències, un cop valorada la gravetat del problema.

       

       

      Les vacunes

      Com ja saps hi ha el grup de vacunes contemplades al calendari de vacunacions sistemàtiques establert pel departament de Salut, que són les que no representen cap cost a la família. Per tant, mai han de repercutir res en concepte de vacuna. Ara bé, hi ha algunes companyies que no cobreixen el cost de subministrar la vacuna.
      Les vacunes que apareixen al calendari vacunal, anomenades popularment “opcionals”, sí que tenen un cost i l’hauran d’assumir els pares.

       

       

      Les urgències mèdiques

      Abans de portar el nadó a l’hospital és necessari tenir clar que veritablement es tracta d’una urgència o pot esperar a l’endemà que el visiti el metge. Sobretot quan el nen és molt petit és important evitar espais amb risc de contagi de virus.
      A Terrassa l’únic centre que tenim 24 h/365 dies a l’any és l’Hospital Universitari Mútua de Terrassa (HUMT). Aquest hospital dóna servei a usuaris de mútues privades i també usuaris de la seguretat social.
      En cas d’atendre a l’HUMT a través d’una assegurança privada gaudiràs d’una sala d’espera destinada especialment per aquest públic però, contràriament a què es pensa, no tens prioritat davant del pacient de la seguretat social. Per gaudir d’aquest privilegi concret t’hauràs de dirigir a un altre centre fora de Terrassa.
      El corredor d’assegurances és qui millor et pot assessorar sobre les millors cobertures pel teu nadó i la resta de la família. Informa’t bé abans de contractar l’assegurança.

       

      Sònia Burgos
      Vinyals Corredoria d’Assegurances, S.A.

       

      VOLS QUE ET TRUQUI I T'EXPLIQUI QUINA ASSEGURANÇA S'ADAPTA A LES TEVES NECESSITATS?

      explica'm la teva situació i jo t'exposaré quines opcions tens, sense cap compromís.

      Nom i Cognom

      Mòbil

      Categories: Assegurança mèdica, Bebès, Bloc