Em vull quedar embarassada, què em cobrirà l’assegurança mèdica?

      Un dels motius pel que moltes persones decideixen valorar la possibilitat de contractar una assegurança mèdica és quan consideren que ha arribat el moment de tenir fills.

      Quan et vols quedar embarassada, malgrat no saps del cert què t’espera, ja sospites que tindràs uns mesos i, fins i tot, anys de visites continuades: primer al ginecòleg i després al pediatre. A  més de proves i l’hospitalització en el moment del part, en el millor dels casos.

      Véns d’una època que has necessitat poc l’assistència mèdica però això canviarà amb la decisió de tenir fills. Si et trobes en aquest moment inicial i a punt de contractar una assegurança mèdica és el moment més oportú per llegir aquest  article.

       

      Sigues previsora

      Per gaudir de la màxima cobertura contemplada a la pòlissa és recomanable contractar l’assegurança abans de quedar-te embarassada.

      Les companyies fixen uns períodes de carència, que és el temps que ha de transcórrer entre l’alta a l’assegurança mèdica i la possibilitat de sol·licitar la utilització de determinats serveis, especialment tots els que fan referencia al moment del part. Normalment aquesta carència es fixa al voltant de 240 dies (depèn de cada companyia) i, per tant, durant aquests 8 mesos aproximadament, no et pots beneficiar dels serveis que comporta el part en sí mateix.

      Normalment aquesta carència es fixa al voltant de 240 dies (depèn de cada companyia) i, per tant, durant aquests 8 mesos aproximadament, no et pots beneficiar dels serveis que comporta el part en sí mateix.

       

      Les cobertures més comunes

      La major part de les companyies cobreixen les visites al ginecòleg i ecografies de control. Algunes estableixen limitacions en base al protocol de la Sociedad Española de Ginecologia y Obstetrícia (SEGO), tot i així el més normal és que quedin incloses tantes visites i ecografies com prescrigui l’especialista.

      També és habitual que la companyia assumeixi les proves de control bàsiques com la triple screening, la ecografia d’alta resolució, el test d’ O’sullivan i les analítiques trimestrals. Les classes pre-part solen tenir cobertura així com la rehabilitació post-part però alerta perquè a Terrassa no totes les companyies tenen professionals concertats. Tampoc ho cobreixen totes, sobretot pel què fa a la rehabilitació del sòl pèlvic.

      Pel què fa a l’amniocentesi, normalment s’aplica el protocol de majors de 35 anys. Les embarassades a partir d’aquesta edat es podran sotmetre a l’amniocentesi sense haver d’assumir el cost. També podran gaudir d’aquest benefici en cas que el metge prescrigui la prova per altres motius de risc.

      Quan arriba el dia D, l’hora del part, la pòlissa normalment cobreix un llit per la mare en una habitació individual i, la majoria de companyies, també un per l’acompanyant. A més de totes les despeses del part, ja sigui cesària o part vaginal.

      Segons la companyia a qui hagis contractat la pòlissa, variarà el nombre de dies que el teu fill podrà estar a la incubadora sense contractar la seva pròpia pòlissa. Pot oscil·lar entre 2 i 30 dies de servei d’incubadora. Un cop dónes d’alta al teu bebè i l’accepten a l’assegurança mèdica generalment et cobriran tants dies com sigui necessari.

       

       

      Les situacions de més difícil cobertura

      D’altra banda hi ha alguns serveis més difícil de trobar entre les cobertures de les pòlisses d’assegurança mèdica.

      És el cas de la ecografia 3D i el cribat prenatal no invasiu, que el realitzen amb una simple anàlisi de sang. Pel fet de ser proves d’un cost molt alt, no imprescindibles (en el cas de la eco 3D) i d’existir alternatives (pots sotmetre’t a l’amniocentesi en comptes del cribat prenatal), hi ha molt poques companyies que cobreixin aquests dos serveis.

      La cobertura del bebè quan està a l’hospital és la més variable entre companyies i és l’apartat que cal revisar amb més deteniment. No totes contemplen despeses en cas de complicacions en la salut del nou nat. Tampoc totes les companyies t’accepten el teu fill a la pòlissa si neix amb alguna patologia.

      A més, no sempre queda cobert el test auditiu amb otoemissions acústiques, mitjançant aquest es detecten possibles problemes d’oïda als recent nascuts.

       

      Quadre mèdic

      Val la pena revisar el quadre mèdic per assegurar-te que hi apareix el teu metge de referència o algun altre del que en tinguis bones referències.  Per tant sabràs que pots fer tot el seguiment i control de l’embaràs sense sortir de la teva ciutat amb total garantia de ser ben atesa.

      La cobertura del bebè quan està a l’hospital és la més variable entre companyies i és l’apartat que cal revisar amb més deteniment.

       

      Si estàs pensant en quedar-te embarassada, aquests són alguns motius de pes per invertir un temps a escollir la teva  assegurança mèdica. És una bona ocasió per beneficiar-te dels serveis d’un professional, expert en assegurances mèdiques, que conegui els productes, el seu funcionament (la lletra petita) i el modus operandi de les companyies.

       

      Sònia Burgos
      Especialista en assegurances mèdiques
      Vinyals Corredoria d’Assegurances, S.A.

      VOLS QUE ET TRUQUI I T'EXPLIQUI QUINA ASSEGURANÇA S'ADAPTA A LES TEVES NECESSITATS?

      explica'm la teva situació i jo t'exposaré quines opcions tens, sense cap compromís.

      Nom i Cognom

      Mòbil

      Categories: Assegurança mèdica, Bloc, Embaràs