fbpx

Xavier Urquizu – El control ginecològic després del part

Control ginecològic després del part

      L’obstetra i ginecòleg Xavier Urquizu visita a l’Hospital Universitari Mútua de Terrassa, a Àptima i a l’Àmbit Dona Salut de Terrassa.

      Li preguntem sobre els diferents escenaris que es pot trobar una dona després de donar llum i que el ginecòleg hi pot donar resposta en les primeres vistes de control després del part.

      Què es té en compte en la primera visita al ginecòleg després del part?

      En la primera vista ens centrem en tota la recuperació i els canvis d’aquest període. Des de l’estat emocional de la mare fins als aspectes més físics, com pèrdues i incontinència d’orina. També tota la relació, vincle i cura del nadó, en especial atenció a la lactància.

      La primera visita depèn de com ha anat el part, si hi ha hagut episiotomia, punts o alguna complicació. Generalment es fa a la setmana o 10 dies després de donar llum.

      L’altra visita que es fa durant el període del post part és la de la quarantena.

      Quins són els principals símptomes del postpart?

      Un dels símptomes que crida més l’atenció són les pèrdues. Són relativament abundants els primers dies i progressivament es van fent més escasses, fins a cedir.

      Un altre dels problemes té a veure amb el dolor. Si ha sigut una cesàrea, hi ha hagut un esquinç o episiotomia en el part, la cicatriu pot causar molèsties o dolor.

      Hi ha altres temes que també poden preocupar com el tema de la lactància, especialment les complicacions que se’n poden derivar com els cúmuls de llet i les mastitis que són una font de molèsties.

      Què cal fer per evitar la mastitis?

      El més important és el que el bebè tingui una bona adherència, que agafi bé tota l’aureola i mugró i que a les preses buidi bé els pits. Que no es quedi llet acumulada i s’hi formin els anomenats galactoceles.

      També és important fer una higiene correcta dels pits.

      Les primeres hores i preses, abans de l’alta hospitalària, és quan caldria assegurar-nos que la mare hagi agafat uns mínims de tècnica correcta, resolgui tots els seus dubtes i li corregim males posicions i males adherències.

      En alguns casos es poden recomanar uns probiòtics que poden ajudar a evitar-les, però el més important és l’adherència del bebè i la higiene.

      Quines mesures cal prendre per una bona cicatrització de la ferida?

      Són les pròpies de qualsevol ferida. És important una correcta higiene amb aigua i sabó, afavorir que estigui el més sec possible (fins i tot aplicar una mica d’aire amb assecador del cabell) i finalment aplicar antisèptic (iode, clonixina, etc.). Concretament, en el cas de l’episiotomia, caldria netejar bé la zona amb aigua i sabó i assecar-la cada vegada després d’anar al lavabo.

      Un cop la ferida està cicatritzada i s’han retirat els punts, sí la mare és propensa a fer cicatritzacions exagerades i a produir queloides, es pot recomanar utilitzar productes derivats de la silicona en forma de pegats o pomada que ajuden a fer una cicatrització més estèticament millorada.

      Què hem de tenir en compte respecte a les pèrdues?

      Tot depèn de la quantitat. Això és com la regla, que cada dona té una regla determinada, inclús en diferents èpoques les pot tenir més o menys abundants. Les pèrdues després del part també poden ser diferents per cadascú i, fins i tot, per la mateixa persona en cada part.

      Bàsicament cal utilitzar el sentit comú. Si la quantitat de la pèrdua és molt exagerada, et trobes molt cansada, tens una aparença pàl·lida, palpitacions i , aleshores s’ha de consultar perquè probablement estàs anemitzant.

      Generalment les pèrdues són una mica més abundants que una regla durant els 2 o 3 primers dies i progressivament disminueixen molt. Poden durar entre 3, 4 o inclús 5 setmanes però amb quantitats molt limitades. 

      Si la pèrdua és igual d’abundant que els primers dies a la setmana o 10 dies, cal que ho consultis perquè hi pot haver una complicació.

      Mira l’entrevista que li vam fer a Xavi Urquizu.

      Categories: Bebès, Bloc, Blog, Entrevista, Fills, Salut